УЗИ мягких тканей

УЗИ мягких тканей помогает понять, что происходит под кожей, когда появился «шарик», боль, отек или синяк, который не сходит. В СМ-Клиника https://www.smclinic.ru/diagnosis/ultrazvukovaya-diagnostika/uzi-poverhnostnyh-struktur-i-myagkih-tkanej/ это исследование проводят взрослым и детям. Оно подходит при травмах, после операций, при длительной боли или подозрении на грыжу. Никакой лучевой нагрузки нет. Поэтому метод безопасен для беременных и кормящих.

Что такое мягкие ткани и что именно смотрит врач

Мягкие ткани — это кожа и подкожная клетчатка, мышцы и фасции, сухожилия и связки, поверхностные нервы и сосуды, лимфатические узлы, рубцы после операций. На УЗИ врач видит:

• уплотнения и «шишки» под кожей (чаще киста, липома, фиброма);

• воспаление и гнойники;

• скопление крови или жидкости после травмы;

• разрывы и растяжения мышц и сухожилий;

• признаки ущемленной грыжи (паховой, послеоперационной);

• увеличенные лимфоузлы и их структуру;

• инородные тела — например, занозу или фрагмент стекла.

Если нужно оценить кровоток, подключают режим ЦДК. Так легче отличить воспалительный узел от кисты без сосудов и оценить, есть ли активное кровоснабжение внутри образования.

Когда назначают УЗИ мягких тканей

Сигналы простые и понятные:

• появилась припухлость, боль, покраснение;

• травма с синяком и ограничением движения;

• «шишка» растет или мешает;

• нагноение после инъекции или укуса;

• подозрение на грыжу в паху или в области послеоперационного шва;

• длительно увеличенный лимфоузел;

• контроль лечения — стало меньше воспаление или нет.

Также УЗИ назначают перед пункцией и после удаления образования, чтобы оценить результат.

Как подготовиться

Особой подготовки не требуется. Достаточно:

• открыть доступ к зоне исследования — надеть удобную одежду;

• снять украшения, если они рядом с областью осмотра;

• взять прошлые заключения и снимки, если они есть.

Диета, голодание и таблетки для «подготовки» не нужны. Исключение — паховые грыжи, где мешает сильное газообразование. В такой ситуации врач может порекомендовать в день осмотра не переедать и не пить газировку.

Как проходит процедура

Пациент ложится на кушетку или садится. Врач наносит гипоаллергенный гель и осматривает участок датчиком. Иногда просит напрячь мышцу, повернуть стопу или руку. Это помогает увидеть место боли в движении. Боль отсутствует. Вся процедура занимает 10–25 минут. В конце врач выдает заключение и, при необходимости, фотофрагменты.

Что показывает заключение и как его понять

В документе будут описаны размер, форма и контуры находки, однородность ткани, наличие капсулы, связь с мышцей или кожей, сосудистый рисунок по ЦДК. Пример расшифровки на простом языке:

• «Анехогенное образование с тонкой капсулой» — часто киста.

• «Гиперэхогенное с ровными контурами» — часто липома.

• «Жидкостное содержимое с перегородками» — полость с гноем или серомой.

• «Разрыв волокон» — травма мышцы или сухожилия.

• «Лимфоузлы овальные, с сохраненным воротом» — признаки реактивного, а не опасного процесса.

Окончательный диагноз ставит врач, который направил на УЗИ. Иногда нужны анализы, пункция или МРТ для уточнения.

Сильные стороны и ограничения метода

Плюсы понятны: безопасность, доступность, возможность осмотреть болезненный участок точечно, оценка в движении, контроль в динамике хоть каждые две недели.
Ограничения тоже есть. Глубокие структуры хуже видны у людей с выраженным подкожным жиром. Газ и кость создают «тени». Если узел расположен под костной пластинкой или слишком глубоко, лучше помогает МРТ или КТ. Поэтому врач иногда направляет на другое исследование — это нормальная последовательность.

УЗИ при травмах, после операций и у детей

При травмах УЗИ помогает отличить ушиб от разрыва и понять объем жидкости, которую нужно эвакуировать. После операций метод нужен для контроля за серомами, гематомами и состоянием рубца. У детей УЗИ удобно тем, что ребенок не получает облучения и может сидеть на руках у родителя. Врач мягко касается датчиком, ребенок не пугается.

Пример из практики: подросток после футбола жалуется на боль в задней поверхности бедра. На УЗИ видно частичное повреждение мышечных волокон и небольшая гематома. Лечебный план строится сразу: покой, холод первые сутки, затем физиотерапия и контрольное УЗИ через две недели.

Итоги

УЗИ мягких тканей помогает быстро разобраться с непонятной припухлостью, болью или последствиями травмы. Метод безопасен, подходит детям и взрослым, а результат понятен уже в день визита. Если нужна консультация и план действий от «А до Я», удобно обратиться в СМ-Клиника: https://www.smclinic.ru/diagnosis/ultrazvukovaya-diagnostika/uzi-poverhnostnyh-struktur-i-myagkih-tkanej/ — здесь проведут УЗИ, объяснят результат простым языком, при необходимости подключат хирурга или травматолога и распишут дальнейшие шаги.